孩子一次中標三種病毒!下半年「病毒百花齊放」一警訊讓兒科醫頭痛了

時序入秋,天氣變化大,兒科門診紛紛湧入不少幼童來看診。兒科醫師指出,由於COVID-19疫情爆發後,過去常見的兒科病毒又捲土重來,近日更發現有孩子「同時罹患」三種病毒,病情將越發嚴重,診斷時需要提高警覺。

兒科醫師陳木榮表示,近期診間發現有一名發燒的孩子來看病,家長表示,家中有2歲哥哥前幾天也,診斷證明書上寫著同時感染腺病毒、人類、副流感病毒,讓他非常驚訝,以往驗出三種病毒「同時感染」的情況較少見。

罕見「三種病毒」一次感染

陳木榮指出,以往看門診的時候,兒科醫師的邏輯概念就是「盡量用一個疾病來解釋孩子的所有症狀」,例如一個孩子噁心嘔吐,加上肚子痛加上發燒合併肌肉痠痛,多認為諾羅病毒的可能性較大,較少一次診斷出多種病毒。

「兒童若有明顯症狀,是否與COVID-19以及流感病毒有關也要列入考慮,但可能性比較小。」醫師說,利用過往的診斷邏輯,通常最後的結果,就只會是其中一種病毒,要三種病毒同時感染的機會實在不大,但如今局勢已經改變。

受疫情影響「免疫如同白紙」

陳木榮分析,兒童罹患三種病毒都是兒科常見病毒,但在疫情之前,許多孩子第一次感染,除發燒加上身體不舒服,免疫系統同時也產生了抵抗力,之後每隔一陣子再度得到相同的病毒孩子症狀越來越輕微,抵抗力會持續存在。

但是COVID-19疫情的這幾年,孩子常見的病毒完全銷聲匿跡,兒童身上免疫系統產生的抵抗力等於是一張白紙,必須重新面對這些常見的感染病毒,必須面對下半年病毒百花齊放,就必須再遇上高燒以及身體不舒服的症狀。

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反覆高燒感染!診斷要警覺

「三個病毒同時感染,造成的不舒服有可能更加嚴重。」陳木榮說,近期也不斷提醒診所內的所有醫師,要改變以往傳統的思考邏輯,接下來這幾年診斷疾病時,兩種或是三種病毒的同時感染,一定要列入考慮。

面對家長擔心詢問「孩子高燒不退或感冒一直沒好,是否要去做病毒篩檢?」醫師表示,目前除了流感以及COVID-19有特殊的注意事項以及特效藥之外,其他的病毒感染,大部分都只能症狀治療。

「意思是不管驗出什麼病毒,給的藥物都一樣,因此除非醫師認為有必要,要不然不必堅持一定要做病毒檢驗。」陳木榮呼籲,隨著秋冬流感高峰到來,家長爸爸媽媽帶孩子來打,若加上其他病毒同時感染,勢必更加難受。

圖、文/謝承恩

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