剖腹產後六天的注意事項

  說起剖腹產,在過去年代孕婦因為感染或出血而致命的屢見不鮮。在科學技術相當發達的今天,剖腹產手術已是相對安全的手術了,如麻醉意外,無菌手術、外科手術等的改善,已經大大降低了剖腹產的危險率。

  關於剖腹生產的時機:

  一般剖腹生產會因時間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時安排”剖腹產兩種,前者我們習慣上稱之為“擇期手術”,後者稱之為“急診手術”。

  擇期手術的孕婦能夠有較充裕的時間做準備,包括心理、生理及家人的支持等;而急診手術因為情況危急,為了挽救孕婦和胎兒而緊急安排,這時孕婦及家人往往處於被動狀態,多數家庭沒有做好應對準備。

  手術前需要留置導尿管

  一般手術前30分鐘,護士會為孕婦經尿道口插入一根導尿管,並接好引流袋。這是為了不使脹大的膀胱在手術中妨礙醫生的視野,又可以避免誤傷膀胱的現象發生。

  簡單談過手術前的事宜后,我們該關注剖腹產後的護理了,這是比較關鍵的時段,不可大意——

  A. 手術后(當日)第一天

  術后回到病房的產婦需去枕平卧,護士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置,在其臀下墊好衛生巾,並會定時為產婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況,還會為她們的腹部放置一個沙袋。

  這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護士們會按規定每隔一段時間為產婦測量血壓,查看面色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、量的多少,尿管是不是通暢,並將這些情況記錄下來。

  這時寶寶已經餓了,護士會把寶寶抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂哺給寶寶。這是值得回味的經歷,留給寶寶也留給自己。殊不知,寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血的發生呢。

  產婦產後平卧6小時以後就可以枕枕頭了,這時會覺得舒服多了。去枕平卧的原因:大多數剖腹產選用硬脊膜外腔麻醉方式,術後去枕平卧可以預防頭痛;同時,平卧位頭偏向一側,還可以預防嘔吐物的誤吸。

  手術后當天晚上,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,醫生會為她開處方,用止疼劑緩解痛苦,這樣可以使產婦度過無痛的夜晚。

  特別提示:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;禁食禁水12小時,當然包括牛奶;勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時后 ,產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。

  B. 術后第二天

  幫助產婦坐起來——術后第二天,產婦可以在丈夫的幫助下靠坐起來。具體方法是:丈夫坐床頭,與孕婦背靠背,並承受着她的重量。產婦也可以先把身體側過來,由家人扶持坐起來。有條件的醫院也可以把床頭搖起來,使產婦呈半坐卧位。

  關於飲食——多數產婦現在已經感覺餓了,可以喝一些米湯、細軟的麵條湯了。但在未排氣之前,還不能喝牛奶、吃含糖的食物,這是因為牛奶、雞蛋、糖類食物易在還未恢復腸蠕動的產婦體內產生較多的氣體,腹部的膨脹會影響傷口癒合,也會影響腸功能的恢復。

  身體狀況——尿管大多於今天已拔除,你可以穿好內褲,利於清理惡露,並能保持外陰的清潔。尿管拔除后2小時—4小時應自解小便。今天的惡露是紅色的,有時伴有一些小血塊、黏膜狀的東西。

  關於活動——今天你可以在床上慢慢地活動下肢,試着把腿抬起來,再輕輕放下,只做2、3下就可以了。

  教你幾種能減輕傷口疼痛的方法:

  術后第二天,許多產婦仍然感到傷口十分疼痛,丈夫可以在妻子翻身改變體位咳嗽時,用雙手緊按傷口,這樣通過減少震動而減輕疼痛。

  在產婦側位時,可以在其腰部放一個枕頭,也可以在腹部放一塊毛毯,支撐一下以減輕疼痛;為產婦播放一段輕柔的音樂,丈夫穿一件色彩鮮艷的服裝以及做做腰腹部按摩,都是很不錯的“止痛劑”,相信悉心的丈夫會用心去做的。

  特別提示——新手媽媽需要旁人幫助,以更好地喂哺寶寶;多進食一些流質食物如稀飯、熱湯等;拔除尿管后儘早小便;試着坐一坐,活動活動下肢;幫助她們按摩腿部肌肉。

  C. 術后第三天

  清潔自己——刷牙、洗臉、梳理頭髮,使自己精神起來,並保持一份好心情。乳房也需要認真清潔。看着寶寶吃飽后酣睡的模樣,新媽媽一定很欣慰。

  關於惡露——依然是紅色,量較前一天減少一點。

  餵養寶寶時的體位——坐位時可以在後背放一個大枕頭支撐,以減少疼痛;也可以在腹部放一個枕頭將寶寶放在枕頭上,以減少雙臂的酸痛以及對腹部傷口的壓迫。

  關於飲食——此時新媽媽儘管吃喝,保證湯水足夠,這樣奶量才足。記住肉蛋果蔬要均衡,奶水的質量才高。

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